文章来源：主任医师 王振坤    阅读次数:     2006-11-23 19:51:44   

经常见到一些广告宣称“可使大、小三阳全部转阴”。这是不可能的，或者说这种广告的制作者无知，不是无知就是骗子。不管“大三阳”还是“小三阳”，其中都有“表抗”一项，即“ＨＢｓＡｇ”，它是极难转阴的，直至目前，国内外还没有一个人、一种药能确切地使ＨＢｓＡｇ转阴。所谓“全部转阴”当然应包括ＨＢｓＡｇ，但事实上是不能或难转阴的，世界上不存在ＨＢｓＡｇ转阴药。     ＨＢｓＡｇ有一定的自然转阴率，但据观察并不多见，国内外的资料显示，ＨＢｓＡｇ年转阴率为０．２％－１．２％，不超过２％。有一些人经过治疗，ＨＢｓＡｇ“真的转阴了”，但再次复查或易地复查，ＨＢｓＡｇ（＋）又出现了。     在“大三阳”及“小三阳”中都有核心抗体一项，即“抗－ＨＢｃ”，它也不可能“全部转阴”，抗－ＨＢｃ是人体产生的抗体，不是乙肝病毒的本身零件。“抗－ＨＢｃ”分为两种：一种抗－ＨＢｃＩｇＭ，一种抗－ＨＢｃＩｇＧ。ＩｇＭ是早期感染乙肝病毒的标志；而ＩｇＧ是感染后期的标志，它可能长期存在体内，不会因为任何抗病毒治疗而发生“转阴”。乙肝病毒携带者感染乙肝病毒的时间长，几年乃至十几年，其抗－ＨＢｃ大都是ＩｇＧ型。     “小三阳”中的Ｅ抗体，即“抗－ＨＢｃ”，也不是乙肝病毒成分，而是抗体，是由ＨＢｅＡｇ（Ｅ抗原）转换过来的。“抗－ＨＢｅ”呈现阳性，则提示抗病毒治疗有效，为何还要使“抗－ＨＢｃ”转阴呢？     需要转阴的只是指ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ ＤＮＡ，因为它们若出现阳性，则标志着乙肝病毒处于活动、复制状态，有明显传染性。

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